Articles

Uw diagnose?

TvI - jaargang 13, nummer 6, december 2018

dr. B.V.C. Kraaijenbrink , drs. W. Rozemeijer , dr. F.C.P. Frerichs , dr. J.F.P. Wagenaar

(TIJDSCHR INFECT 2018;13(6):212-3)

Lees verder

Een boer met hoofdpijn

TvI - jaargang 13, nummer 1, maart 2018

M.M.G. Krul , drs. G. van Twillert , dr. J.W.T. Cohen Stuart , dr. J.F.P. Wagenaar

SAMENVATTING

‘Tick-borne’-encefalitis (TBE) is een ziekte die wordt overgebracht door teken die besmet zijn met het TBE-virus (TBEV). TBEV komt onder andere voor in Europa (Duitsland, Oostenrijk), Rusland en Centraal-Azië. In dit artikel wordt een patiënt beschreven met koorts en hoofdpijn na een vakantie in Oostenrijk. De patiënt bleek TBE te hebben. Bij patiënten die terugkomen uit gebieden waar TBE endemisch is, moet bij klachten van hoofdpijn en koorts gedacht worden aan TBE. Vooraf moeten professionals patiënten goed informeren als zij op reis gaan naar een gebied waar TBE endemisch is.

(TIJDSCHR INFECT 2018;13(1):11-4)

Lees verder

plaag uit het verleden of een nog reële bedreiging?

TvI - jaargang 11, nummer 6, december 2016

dr. M. Goeijenbier , dr. W. de Jong , dr. J.F.P. Wagenaar , dr. P.J. Wismans , dr. L. Slobbe

Samenvatting

De pest, veroorzaakt door infectie met Yersinia pestis, is een ernstige systemische bacteriële infectie. Naast de drie historische pandemieën, waarvan de eerste reeds in de zesde eeuw beschreven werd, zijn meerdere kleine uitbraken en sporadische gevallen beschreven. Drie markante klinische presentaties van de pest zijn beschreven, namelijk builenpest, pest als septisch ziektebeeld en longpest; waarvan de eerst genoemde het meest frequent voorkomt. Antibiotica gestart vroeg na het ontwikkelen van klachten doet de overlevingskans fors toenemen. Zonder adequate behandeling kennen pestgevallen een zeer hoge mortaliteit variërend van 40% (builenpest) tot bijna 100% (longpest en septische pest). Veelal vindt transmissie plaats via knaagdieren (reservoir) naar de mens via een vector, in het geval van de pest een vlo. Er zijn echter ook genoeg gevallen bekend van transmissie zonder vector. bijvoorbeeld bij het in contact komen met besmet weefsel tijdens de jacht, op laboratoria of een directe mens op mens aerosol-transmissie. De laatste jaren beperken pestuitbraken zich met name tot landelijk Afrika en worden sporadische gevallen in Noord- en Zuid-Amerika beschreven. In dit overzichtsartikel gaan wij dieper in op de huidige epidemiologie en stand van zaken van Yersinia pestis.

(Tijdschr Infect 2016;11(6):198-204)

Lees verder