dr. L. Slobbe

Effectiviteit van pneumokokkenvaccinatie tegen opname met pneumokokkenpneumonie niet aangetoond; is dit het volledige antwoord?

(TIJDSCHR INFECT 2022;17(3):118–9)

Uw diagnose?

(TIJDSCHR INFECT 2020;15(5):202-4)

Gele koorts in Europa

SAMENVATTING

Vandaag de dag komt gele koorts in Europa alleen voor als importziekte bij individuele patiënten. Nog maar enkele eeuwen geleden vond nabij sommige Europese havensteden lokale transmissie van gele koorts plaats na import van besmette muggen vanuit Zuid-Amerika. De vector die voor verspreiding zorgt, de mug Aedes aegypti, was in deze periode ook in delen van Europa gevestigd. Tegenwoordig komt de mug weer voor in delen van Oost-Europa en op Madeira en is hernieuwde vestiging elders in Europa niet onmogelijk, gelet op de huidige klimaatomstandigheden.

Door de uitbraken in de periode 2016–2018 in Brazilië was een stijging waarneembaar van het aantal importgevallen van gele koorts in Europa. In Brazilië bestaat de vrees voor een overgang van de gebruikelijke jungle-transmissiecyclus naar een urbane transmissiecyclus. Dit kan aanleiding geven tot grootschalige epidemieën vanwege een hoge bevolkingsdichtheid en een in sommige steden relatief lage vaccinatiegraad. Voor reizigers naar een gebied waar gele koorts endemisch is, is vaccinatie geïndiceerd, tenzij hiervoor een contra-indicatie bestaat.
(TIJDSCHR INFECT 2019;14(4):129-38)

Reizigersdiarree en antibiotica in perspectief

(TIJDSCHR INFECT 2019;14(1):33-4)

Samenvatting van de LCI-richtlijn Westnijlvirusinfectie

(TIJDSCHR INFECT 2018;13(1):15-6)

Streptococcus milleri-endocarditis met secundaire hersenabcessen

SAMENVATTING

Een 69-jarige vrouw ontwikkelde een endocarditis van de aortaklep met secundaire hersenabcedering ten gevolge van septische embolieën als gevolg van een Streptococcus anginosus-infectie. De vermoedelijke porte d’entrée betrof een kaakchirurgische ingreep enige tijd tevoren. Vanwege een ductaal mammacarcinoom in de voorgeschiedenis en de klinische presentatie met neurologische uitval werd initieel gedacht aan hersenmetastasering, mede doordat koorts bij de initiële presentatie ontbrak. Wegens het ontstaan van nieuwe cerebrale abcessen onder antibiotische behandeling was een thoraxchirurgische interventie noodzakelijk, waarbij een aortabioklepprothese werd geplaatst.

(TIJDSCHR INFECT 2017;12(6):203-8)

Uw diagnose?

(TIJDSCHR INFECT 2017;12(2):57)