Articles

Diagnose en behandeling van vaatprothese- en endoprotheseinfecties: een gestructureerde multidisciplinaire aanpak

TvI - jaargang 20, nummer 1, maart 2025

dr. M. Wouthuyzen-Bakker , dr. M. van Oosten , dr. W.F.W. Bierman , dr. A.W.J.M. Glaudemans , dr. R. Slart , drs. M. Toren-Wielema , dr. I. Tielliu , dr. C.J. Zeebregts , dr. N.H.J. Prakken , dr. J.P. de Vries , dr. B.R. Saleem

SAMENVATTING

Een infectie van een vaatprothese of endoprothese (‘vascular graft or endograft infection’: VGEI) is een ernstige complicatie die kan optreden na een chirurgische ingreep, en gaat gepaard met een hoge morbiditeit en mortaliteit. Een multidisciplinaire aanpak door vaatchirurgen, internist-infectiologen, artsen-microbioloog, radiologen, nucleair geneeskundigen en ziekenhuisapothekers is nodig om een VGEI adequaat te diagnosticeren en te behandelen. Een gestructureerd diagnostisch, antibiotisch, en chirurgisch behandelalgoritme helpt bij de klinische besluitvorming met als doel de klinische uitkomst van patiënten met een VGEI te verbeteren.

(TIJDSCHR INFECT 2025;20(1):5–13)

Lees verder

De rol van rifampicine voor infecties aan gewrichtsprothesen: stand van zaken

TvI - jaargang 18, nummer 4, november 2023

dr. M. Wouthuyzen-Bakker , drs. H. Scheper

SAMENVATTING

Een geïnfecteerde gewrichtsprothese (‘prosthetic joint infection’, PJI) is een ernstige complicatie die kan optreden na orthopedische chirurgie. De behandeling van PJI bestaat uit een chirurgisch debridement, met of zonder vervanging van de prothese, en langdurige antimicrobiële behandeling. Rifampicine wordt beschouwd als een van de hoekstenen van behandeling voor patiënten met een PJI veroorzaakt door stafylokokken, maar de exacte rol van rifampicine bij PJI in verschillende klinische settings verdient nog nader onderzoek. Dit artikel geeft een overzicht van in-vitro-, in-vivo- en klinische studies die de basis vormen van huidige richtlijnen. Daarnaast worden aanbevelingen gegeven voor het gebruik van rifampicine bij PJI in de dagelijkse praktijk en worden enkele onderzoeksvragen geformuleerd die in de nabije toekomst beantwoord moeten worden.

(TIJDSCHR INFECT 2023;18(4):136–43)

Lees verder

Acute encefalopathie als complicatie van een infectie met influenza A (H3N2)

TvI - jaargang 9, nummer 5, oktober 2014

dr. M. Wouthuyzen-Bakker , dr. G. de Jong , dr. H.Z. Flach , dr. P. Bloembergen , dr. H. Kieft

Samenvatting

Deze casus beschrijft een 44-jarige vrouw die zich presenteerde met het beeld van een acute encefalopathie als neurologische complicatie van een infectie met het influenza A-virus (type H3N2). Ondanks behandeling met hoge doseringen methylprednisolon en immuunglobulines bleef neurologisch herstel aanvankelijk uit. Dit artikel bespreekt een acute encefalopathie bij een influenza A-infectie en benadrukt de klinische noodzaak van tijdige herkenning en behandeling.

(Tijdschr Infect 2014;9(5):149-53)

Lees verder