Articles

Een nieuw denguevaccin voor reizigers

TvI - jaargang 19, nummer 2, mei 2024

drs. M.P.J. van de Kerkhof , drs. E.R. Lefevre , dr. Q. de Mast

SAMENVATTING

Dengue is de meest frequent voorkomende arbovirusinfectie wereldwijd. Het aantal infecties is de laatste jaren sterk toegenomen. Dengue vormt een belangrijke oorzaak van koorts bij reizigers naar vooral Azië en Zuid-Amerika. Recentelijk is een vaccin (TAK-003, Qdenga®) beschikbaar gekomen dat ook toegepast kan worden bij reizigers. Het vaccin wordt tweemaal toegediend met een interval van 3 maanden. Studies bij kinderen tussen de 4–16 jaar in endemische landen laten een goede effectiviteit zien tegen virologisch bewezen dengue en ziekenhuisopname. Reizigers die eerder dengue hebben doorgemaakt komen in aanmerking voor vaccinatie vanwege het verhoogde risico op een ernstig beloop bij een tweede dengue-infectie. Vaccinatie kan ook worden overwogen bij seronegatieve reizigers, mits aan bepaalde voorwaarden wordt voldaan. Dit artikel bespreekt de achtergronden van het vaccin en vat de huidige adviezen van het LCR samen.

(TIJDSCHR INFECT 2024;19(2):61–5)

Lees verder

Een nieuwe Nederlandse richtlijn voor malariadiagnostiek

TvI - jaargang 18, nummer 2, mei 2023

dr. FF. Stelma , dr. G.J.H. Bastiaens , dr. J. Hofstra , dr. Q. de Mast , I.C.A. Munnix , ing. B.G. Peereboom , dr. H. Russcher , dr. L.J. Wammes , prof. dr. M. van Vugt

SAMENVATTING

Malaria is een parasitaire infectie met een hoge morbiditeit en potentieel fatale afloop waardoor 24/7 diagnostiek noodzakelijk is. In Nederland heeft deze importziekte een lage incidentie. Laboratoriumdiagnostiek naar deze importziekte wordt slechts zelden aangevraagd. Deze nieuwe richtlijn beschrijft de randvoorwaarden voor malariadiagnostiek en doet suggesties voor technieken die voldoen aan deze randvoorwaarden. Malariadiagnostiek is zeldzaam en vraagt om goed opgeleide artsen en analisten. Dit kan het beste worden geborgd door regionale samenwerking tussen artsen en verschillende laboratoria.

(TIJDSCHR INFECT 2023;18(2):61–5)

Lees verder

Hypervirulente : een nieuwe dreiging voor het westen

TvI - jaargang 14, nummer 3, juni 2019

M.L. Maas , drs. K.A. Slieker , dr. Q. de Mast , prof. dr. A.J.A.M. van der Ven

SAMENVATTING

In de laatste 3 decennia is er een wereldwijde toename van ‘community-acquired’ infecties met een hypervirulente stam van Klebsiella pneumoniae. De meest voorkomende presentatie van deze invasieve infectie is het pyogene leverabces, vaak met gedissemineerde infectie in de vorm van onder andere endoftalmitis en meningitis. Dit disseminerende infectiepatroon bij niet-immuungecompromitteerde patiënten is ongebruikelijk bij infecties met gramnegatieve darmbacteriën. De hypervirulente K. pneumoniae werd voorheen vooral in Zuidoost-Azië beschreven, maar er zijn steeds meer meldingen uit westerse landen. Het is belangrijk dat clinici bekend zijn met dit ziektebeeld, omdat tijdige herkenning en behandeling een betere prognose kunnen geven. In dit artikel worden 2 patiënten beschreven met een invasieve infectie veroorzaakt door een hypervirulente stam van K. pneumoniae.
(TIJDSCHR INFECT 2019;14(3):103-8)

Lees verder