SAMENVATTING
Leishmaniasis is een ziekte met 3 verschillende klinische uitingsvormen (cutaan, mucocutaan en visceraal) en wordt verspreid door zandvliegen die besmet zijn met de Leishmania-parasiet. De ziekte komt met name voor in Azië, Zuid-Amerika en Afrika, en in mindere mate in Centraal-Amerika en Zuid-Europa. Dit artikel beschrijft een patiënt met koorts, splenomegalie en pancytopenie; de patiënt bleek viscerale leishmaniasis te hebben. Hij had 4 weken voor het begin van de klachten Zuid-Italië bezocht. Ook was hij langer geleden in verschillende landen in Afrika geweest. Leishmania-parasieten kunnen na initiële besmetting langdurig latent aanwezig zijn en daarom zelfs na jaren zonder symptomen het ziektebeeld van viscerale leishmaniasis veroorzaken. Daarom dient viscerale leishmaniasis te worden overwogen bij patiënten met onbegrepen koorts en andere passende symptomatologie, ook al is het lang geleden dat de patiënt een endemisch gebied heeft bezocht.